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佛山居民跨區就醫可即時結算
首批12家定點醫院覆蓋全市五區
佛山日報訊 記者劉蓉報道:昨日,來自南海區大瀝鎮的周先生在市一醫院辦理出院手續,在醫院的醫保窗口即時結算了1萬多元醫療費用。從本月1日起,我市居民醫保參保人在五區12家定點醫院跨區就醫可即時結算。
“現在真的很方便,報銷不用跑來跑去了。”昨日下午,剛出院的周先生對記者說。周先生今年23歲,多年前,村里就為他購買了住院及基本門診醫療保險。而由于參保地區在南海,周先生在禪城住院看病后,還得回南海報銷,每次都得耗費一兩天的時間。
今年9月5日,周先生因腰椎間盤突出導致左腿行動不便,于是到市一醫院住院治療。住院期間,周先生動了手術,總共花費5萬多元,除了4萬多元自費外,醫保可報銷1萬多元。周先生說,住院期間,醫院就告知其可在院內的窗口跨區即時結算,令他開心不已。
市社保局醫療保險科有關負責人介紹,9月1日以來,參保居民住院總計215人次,涉及基金支付的費用62萬多元;享受門診特定病種待遇11人次,基金支付3000多元。“這項新政策能方便參保人市內跨區就醫,減輕參保人墊付醫療費用、跨區報銷的負擔,所有報銷業務可在醫院醫保窗口搞掂。”該負責人表示,參保人跨區就醫發生的門診特定病種治療費用,也屬于居民醫保基金支付的范疇。
該負責人表示,居民醫保參保人跨區就醫即時結算是分批實施的,目前第一批實行居民醫保參保人跨區就醫即時結算的定點醫療機構為12家,覆蓋五區,第二批實施的定點醫院名單和時間另行通知。參保人只需帶上身份證便可即時結算,門診特定病種需帶上批準的憑證。
首批跨區就醫即時結算定點醫院
市第一人民醫院
市中醫院
市第二人民醫院
市第三人民醫院
市第五人民醫院
市婦幼保健院
禪城區中心醫院
南海區人民醫院
南海區婦幼保健院
順德區人民醫院
三水區人民醫院
高明區人民醫院
——摘自佛山智能健康網