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基本藥物制度實施范圍擴大 衛生部將規范地方增補非目錄藥品
衛生部2月2日發布2012年衛生工作要點,強調今年將擴大國家基本藥物制度實施范圍,將制訂醫療機構基本藥物使用管理辦法,修訂《國家基本藥物臨床應用指南》和《國家基本藥物處方集》,并分析評估前一階段基本藥物采購情況,研究提出基本藥物優先使用的鼓勵政策。
兩年攻堅縣級醫院改革
財政補貼成關鍵
衛生部表示,今年將推動推動村衛生室實施國家基本藥物制度,對于非政府辦的基層醫療衛生機構,也鼓勵各地采取購買服務等方式逐步將其納入實施范圍,并通過進一步研究提出鼓勵基本藥物優先使用的政策,推動其他醫療衛生機構逐步全面配備并優先使用基本藥物。在基本藥物采購方面,則要堅持批量采購、量價掛鉤、招采合一,重點做好農村和邊遠地區基本藥物配送工作。
此外,今年除了要完成2012年版適用于各級醫療衛生機構的國家基本藥物目錄的制訂工作外,衛生部表示將規范地方增補非目錄藥品。
在完善醫藥企業及藥品質量綜合評價指標體系方面,今年,衛生部將開展基本藥物臨床使用綜合評價,逐步規范基本藥物劑型、規格和包裝,以及繼續充實和增加基本藥物制度監測點,完善監測評價體系。
而在推進公立醫院改革試點方面,衛生部強調將確定300個左右人口較多、基礎較好的縣(市)開展縣級醫院綜合改革試點。改革將以破除“以藥補醫”機制為關鍵環節,以改革補償機制為切入點,推進縣級醫院人事、編制、分配、價格、支付制度、監管等綜合改革,并同時實施國家基本藥物制度相關政策,建立起維護公益性、調動積極性、保障可持續的機制。
記者了解到,目前縣級醫院改革試點方案已在最后討論修改階段,不日即將出臺。目前縣級醫院改革試點已在江蘇、安徽、浙江等地展開,據記者獲悉,衛生部今年鋪開300個試點后,將計劃在2013年推廣至所有縣級醫院。據統計,我國縣級醫院目前共9200多家,覆蓋近10億人口,其中公立醫院約占6成,今年將鋪開的300家試點僅占其中5%,今明兩年將成為基本藥物制度推廣的攻堅之年。
基層醫療機構人士表示,根據此前鄉鎮醫療機構試點的經驗看來,基層醫療機構用藥中基本藥物和廉價藥物的增多對醫生收入影響較大,而財政補貼仍不夠充分,且服務收費機制、定價機制也不完善,因此未來改革推廣順利與否主要還是取決于未來相關財政投入,以及醫療服務定價收費機制和補貼機制的整體配套改革。
跨地區醫療信息平臺將試點
方便異地就醫
在醫藥監管方面,衛生部表示將完善醫療技術臨床應用準入機制,今年制訂手術分級目錄,并重點加強植(介)入類技術規范管理。今年還將制訂《抗菌藥物臨床應用管理辦法》和《臨床藥師管理辦法》,推進抗菌藥物臨床應用專項整治活動。
衛生部表示還將建立健全藥品質量追溯體系,全面推進藥品電子監管制度,并深化藥品安全專項整治,開展醫療器械標準制(修)訂工作,加快醫療器械標準體系建設。
對于支持中醫藥事業發展,衛生部表示將完善公立中醫醫院服務體系,加大中藥基本藥物臨床應用指導,并以補償機制改革為切入點,落實縣級公立中醫醫院體制機制綜合改革任務。今年還將以推進“治未病”健康工程為重點,開展基本公共衛生服務中醫藥服務項目試點工作。
此外,衛生部特別指出,今年將聯通部分試點省份信息平臺,推動地市縣區域衛生信息平臺建設,基于平臺部署整合業務應用系統,形成縱向貫穿國家—省—市—縣—鄉—村,橫向覆蓋公共衛生、醫療服務、新農合、藥品供應和衛生綜合管理等主要業務領域的衛生信息化基本架構,實現試點范圍內跨機構跨區域的互聯互通和信息共享,以及國家級新農合信息平臺與部分省級平臺之間、醫療機構之間的互聯互通,方便參加新型農村合作醫療的農民異地就醫、即時結報。
——摘自《中國證券網·上海證券報 》