廣東省醫療保障局關于做好第七批國家組織藥品集中采購和使用工作的通知

各地級以上市醫療保障局，各相關企業：

　　為深入貫徹落實黨中央、國務院決策部署，持續擴大改革成效，根據《國務院辦公廳關于推動藥品集中帶量采購工作常態化制度化開展的意見》（國辦發〔2021〕2號）文件精神，按照國家醫保局工作部署以及國家聯采辦有關要求，結合我省實際，為做好第七批國家組織藥品集中采購和使用（以下簡稱“第七批國采”）落地實施工作，現就有關事項通知如下。

　　一、實施范圍

　　（一）品種范圍：國家聯采辦公布的第七批國采供應廣東省的中選結果、供應清單和備供清單的藥品（見附件1、2）。

　　（二）機構范圍：已填報第七批國采采購需求量的全省各級公立醫療機構（含駐粵軍隊醫療機構），自愿參加填報的醫保定點民營醫院、醫保定點零售藥店。

　　（三）協議采購量：根據醫療機構填報的采購需求量基數，按照采購文件要求計算的協議采購量。（見附件3）

　　自愿參加報量的醫保定點社會辦醫療機構和醫保定點零售藥店的協議采購量由供需雙方協商供應。

　　二、采購周期與購銷協議

　　第七批國采首年采購周期從2022年11月30日至2023年 11月29日。采購周期按照國家聯采辦公布的《全國藥品集中采購文件》（GY-YD2022-1）中相關規則確定。采購周期內購銷協議每年一簽。續簽購銷協議時，原則上不少于該中選產品上年度協議采購量。

　　采購周期內，醫療機構優先使用本次集中帶量采購中選產品，并確保完成協議采購量；超出協議采購量的部分，中選企業仍需按中選價格進行供應，直至采購周期屆滿。采購周期內如遇國家政策調整，按相關規定執行。請相關采購主體在執行日前做好有關品種的備貨工作。

　　三、相關要求

　　（一）做好集采藥品掛網和采購工作。按照國家聯采辦公布的《全國藥品集中采購文件》（GY-YD2022-1）規定，第七批國采增加備供機制，各相關采購平臺要督促中選企業按供應清單在平臺及時掛網，備選企業按其備供價格掛網。在實施過程中，如中選企業不能對醫療機構的訂單及時做出響應，為保障臨床需要，醫療機構可采購備供藥品，采購平臺應同時對中選企業進行提醒；當中選企業出現較大范圍或較長時間不能及時足量供應或被取消中選資格等情況，致使不能滿足所選地區市場需求或無法繼續履行帶量采購協議時，由省按照既定啟動程序以備供企業替代原來中選的企業繼續履行帶量采購協議。  

　　（二）促進中選藥品合理使用。集采中選藥品均已通過仿制藥質量和療效一致性評價，要切實強化醫療機構履約責任，優先采購和使用中選藥品，并根據購銷合同約定，在協議期內完成約定采購量。按《廣東省醫療保障局轉發國家醫保局關于前七批國家組織藥品集中采購品種可替代藥品參考監測范圍》（粵醫保函〔2022〕306號）要求，加強對可能發生的藥品不合理替代現象監測和監管，確保中選藥品惠及廣大患者。對于使用中選藥品可能導致患者用藥調整的情況，指導醫療機構加強醫師和藥師的培訓和政策解讀，同時做好患者的解釋說明和宣傳教育，對于有特殊用藥需要（如器官移植類）的患者要做好用藥銜接，藥品使用有序過渡，防止一刀切。

　　（三）完善中選藥品使用考核方式。對納入國家和省級重點監控合理用藥藥品目錄或因公共衛生事件等因素導致臨床需求發生重大變化等情形的藥品，若采購協議期內中選藥品的采購量未達約定采購量，可按中選藥品采購量占同通用名藥品的比例考核，該比例不得低于本批次所有中選藥品占同通用名藥品的平均比例，如依達拉奉注射液和奧司他韋膠囊等可適用于此種情況。

　　四、其他

　　各地要按照《國務院辦公廳關于推動藥品集中帶量采購工作常態化制度化開展的意見》（國辦發〔2021〕2號）以及《全國藥品集中采購文件》（GY-YD2021-2）等相關規定做好落地實施工作，提前及時做好醫保基金預付，醫保支付系統調整（醫保支付標準另行發文）工作，開展經辦機構和醫療機構培訓，加強中選藥品使用情況和合同履約情況的監測，保證使用、確保質量、保障供應、保證回款，確保第七批國采中選結果在我省落地見效。實施過程中如有問題，請及時向我局和相關部門反映。

　　附件：

　　附件1：第七批國家藥品集中采購廣東省中選企業供應品種清單.xlsx

　　附件2：第七批國家藥品集中采購廣東省備選企業供應品種清單 .xlsx

　　附件3：第七批國家藥品集中采購廣東約定采購量基數表和約定采購量表.xlsx

　　       廣東省醫療保障局

　　   2022年10月26日

——轉自廣東省醫療保障局